《光之镇》游戏背后的残忍历史


3楼猫 发布时间:2024-11-26 12:39:34 作者:左轮薮猫 Language

声明:文内存在令人生理不适的历史图片资料,请谨慎观看。

光明的表面之下必然存在着黑暗,而黑暗当中却不存在光明。

《光之镇》由来自意大利的开发团队兼发行商LKA于2016年制作完成并发售。在2014年,游戏发售的两年前,英国的《每日邮报》上刊登了一则标题长的出奇的报道《不归路:被遗忘的意大利精神病院曾收容6000名被送往接受“治疗”的病人却从未允许他们离开》,让人们重新回忆起了那段荒诞又可悲的历史,LKA找到了报道中沃尔泰拉精神病院的受害者蕾妮,记录下她的故事,并来到已经废弃的沃尔泰拉精神病院进行实地取材,力求在游戏中最大限度还原这栋见证了人类医学史上最大悲剧与诺贝尔奖历史上最大耻辱的废弃建筑。

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游戏中的建筑(左)现实中的建筑(右)

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女主角蕾妮

在游戏中,我们以一个精神病患者的视角,跟随着蕾妮声音的指引,走入了这栋荒废的建筑,蕾妮在这里遭遇了常人无法想象的屈辱与虐待,被医生强奸,怀上孩子后被带去强制堕胎,蕾妮自杀了,但是自杀失败,医院决定为她进行一个手术来稳定她的精神状况,那就是前额叶切除手术,又名冰锥疗法。

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前额叶切除手术的起源

1935年,美国生理学家卡罗尔·雅各布森和约翰·富尔顿向世人展现了一项黑猩猩切除前额叶前后表现的实验,结果表明切成前额叶后的黑猩猩变得十分温顺,攻击性明显减小。这一项实验引起了葡萄牙神经内科医生安东尼奥·莫尼兹(脑血管造影术和造影剂的发明人)的注意,同时莫尼兹发现,在埃及的木乃伊中,有几具的头盖骨上有洞。为此,他仔细查阅了有关资料,得知是治疗癫痫病留下的痕迹。另外,有些外伤患者,在极偶然的情况下不得不切除脑前叶的外侧面。他发现,这些人手术后比受伤前变得温顺多了。

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安东尼奥·莫尼兹

于是他开始直接对人类进行实验,他找到了一名患有精神疾病的妇女,他们在这位患者的额头打洞,向额叶皮质内打入酒精,随后使用针筒掏空了额叶的几个部分,术后的患者变得十分安静温顺,这个结果让莫尼兹等人十分兴奋,认为精神疾病被攻克了。

在这里就不得不提到这个手术的诞生背景了,19世纪末20世纪初,美国对精神病人并没有很好的处理办法,于是将目光看向了至今依旧存在的臭名昭著的“圣伊丽莎白精神病”,该医院内有1400个大脑标本,超10万张脑组织切片。

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圣伊丽莎白精神病院

1855年“圣伊丽莎白精神病院”成为美国第一所精神病院,也是公立的精神病院,最早的职责是为美国陆军与海军的精神疾病患者进行关怀与治疗,但是随着时间推移,医院开始面临经济危机,19世纪末的美国出现经济衰退,于是美国政府选择按照治疗人数进行拨款,自此之后,地狱之门打开了,数不清的人被以治疗精神疾病为名送入医院,医院患者激增,能让“患者”变得老实听话的手术就应运而生。

初期前额叶切除手术十分粗糙,就如同前文描述的,是通过在患者的颅骨开洞,然后打入酒精杀死神经纤维,掏空额叶,但是这种手术手法死亡率极高且有的患者变化不大,这时,“圣伊丽莎白精神病院”的“患者”们就派上了用场,莫尼兹经过大量人体实操,最终完善了手术,专门设计了名为“脑白质切断器”的手术器械,改良后的手术具体的操作就是:先在病人头颅上定位钻孔,然后再将脑白质切断器插入患者颅内,随后延长导丝,通过旋动切断器来切除前额叶与其他脑区的联系。

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手术过程(右)

尽管如此,莫尼斯研究出来的前脑叶白质切除术并没有在世界各国广泛流传,因为在当时想要实施这种手术,对医院和医生要求非常高,必须配备专业的手术室,要学会颅骨定位、钻孔等。

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手术器械

莫尼兹在1937年的论文中提到一个治疗案例,一位里斯本妇女跟随丈夫到刚果,她很不开心,变得“难以操持家务”,所以她的丈夫不顾她的反对强行送她独自回里斯本,慢慢的她变得很难过,因为她总是“预料恐怖的事情”以及“相信人们会杀害她”。

回想起来,她之所以会这么想,原因应该是清楚的,但莫尼兹报告称经过额叶切除术后她被治愈了,“虽然可能变得有点沉默”。莫尼兹的很多患者实际上变得更加紧张,或者根本没有变化,但额叶切除术还是成为了20世纪40年代到50年代初精神病院的标准实践。


前额叶切除术的发展

这样的情况持续到1945年,一个名叫沃尔特·弗里曼的美国医生提出了自己发明的“冰锥疗法”,弗里曼与莫尼兹颇有渊源,两人都观看了1935年的黑猩猩切成额叶前后表现的实验,1936年莫尼兹发表了关于前额叶切除术的报告后,弗里曼进行了仔细研读并开始自己尝试前额叶切除术,最后经过“不懈努力”发明出了更加简单便捷,对医生技术要求更低,且10分钟就能完成手术的“冰锥疗法”。

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沃尔特·弗里曼

在弗里曼的手术中,需要的工具是一个类似于冰锥的锥子和一个榔头,病人被施以电击以代替药物麻醉。手术时将锥子经由眼球上部从眼眶中凿入脑内,破坏掉相应的神经。这一过程十分迅速,而且某些情况甚至不需要手术室就可以施行。

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手术示意图

1936年到20世纪五十年代之间,美国大约实施了4万到5万例这样的手术,世界各地的手术更是数不胜数,在美国弗里曼本人就做了3500例,其中就包括“脑洞大开”肯尼迪的亲姐姐玛丽·肯尼迪,她因为智能障碍被弗里曼用“冰锥疗法”切除了前脑叶,最后终身生活都不能自理。

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玛丽·肯尼迪

由于弗里曼的大力宣传以及第二次世界大战的结束,很多老兵出现精神疾病,医生希望通过切除前额叶一举治愈一切暴力倾向与焦急暴躁等思想与行为,于是这项便捷的手术开始在世界范围内推广,因手术效果显著,术后患者表现的都十分温顺,于是这项手术不可控的开始向其他方向发展,接受手术的人由最开始的精神病患者转变为了罪犯,同性恋,政客的政敌甚至是处于叛逆期的青少年。

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被进行手术的青年

1949年,莫尼兹的疗法获得了诺贝尔生理学或医学奖,与此同时,早期接受过手术并活下来的“患者”们开始出现副作用,少部分人残疾、变得极端狂躁,充满攻击性或是抑郁,严重者直接因后遗症而自杀。

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莫尼兹获得诺奖

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被做手术的青年(病人?)

随着神经科学研究的深入,前脑叶皮层与丘脑以及边缘系统的功能联系逐渐被揭秘,脑前额叶的功能也被逐渐揭露,前脑额叶位于大脑的前部,与学习和记忆等脑高级认知功能密切相关,并起着特殊重要的作用。额叶大约占人类大脑的1/3,并与其他脑区有着丰富的神经纤维联系,我们现在已经知道,其主要参与部分记忆功能(工作记忆等,如记电话号码);负责高级认知功能,比如注意、思考、决策、执行等;还与社会功能密切相关。越来越多科学家意识到,简单地损毁前脑叶与大脑其他部分的联系会对人格造成不可逆且不可知的损害。

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弗里曼演示

1950年,在苏联精神病理学家瓦西里·加雅诺夫斯基的强烈建议下,苏联政府率先宣布全面禁止前脑叶白质切除术。此后的二十多年里,包括美国在内的绝大多数国家也纷纷立法禁止前脑叶白质切除术。

1962年,著名小说《飞越疯人院》横空出世,美国和欧洲掀起了一系列反对滥用电击疗法,冰锥疗法及虐待精神病人的运动,通过了限制精神病院权力的法律条文,精神病人的生存状况得到改善。

2005年美国全国公共广播电台(NPR)描述了一个案例,一名曾在50年代接受弗里曼前额叶切除术的男子,当年是由于继母觉得他“野蛮”,不愿意上床睡觉而做的手术,这个经历让该名男子受到创伤,但看起来没受到什么负面影响——我们当然无从知道如果当初没人拿冰锥捅他的大脑,他会成为什么人,而这样的人不是个例。

结语:如今泛滥的各种青少年行为矫正机构,又与当年的“冰锥疗法”有什么共同点呢?


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