“都是腰椎間盤,為什麼你那麼突出?”這句玩笑話,不經意間戳中了許多人的痛處。腰椎間盤突出,這一原本被視為“中老年病”的問題,如今卻越來越多地在年輕人身上出現。那麼,腰椎間盤突出究竟有何危害?出現哪些症狀時需要警惕?又該如何治療與預防呢?
腰椎間盤的“變形記”
椎間盤,類似於一個軟墊,具有一定的彈性,能夠緩衝並吸收相鄰椎體之間的壓力。然而,隨著時間的推移,椎間盤也會像皮膚一樣逐漸老化、脫水,彈性降低。扭傷、不良姿勢,尤其是久坐、長時間彎腰,特別是彎腰提重物時,都會造成椎間盤壓力過高,從而損傷纖維環。這樣一來,椎間盤組織無法復原至原始形狀,體積膨大,形成椎間盤膨出。
在椎間盤退變的過程中,髓核會脫水變硬,而纖維環的損傷和撕裂會導致其對髓核的束縛能力下降。髓核隨後會從中央移至邊緣,擠壓甚至衝出纖維環,使得原本形狀光滑的椎間盤“突出來”一塊,這就是腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出的危害與預警信號
腰椎間盤突出時,會壓迫位於腰椎間盤後方的馬尾神經。馬尾神經的功能至關重要,它“支配著你的下半身”。當腰椎間盤突出位於椎管兩側時,會造成神經根受壓,表現為從腰臀部到腿部的放射樣疼痛或麻木,甚至可能出現下肢肌肉的萎縮。而當椎間盤突出位於中央時,壓迫馬尾神經可能導致二便及性功能障礙。
預警信號包括:久坐、重體力勞動、腰部扭傷或摔傷後出現腰腿部放射樣疼痛或麻木;患者常常會自發地呈一種代償性的側彎體位以減輕神經根的壓力來緩解疼痛;肛門及會陰部麻木、二便及性功能障礙等。需要注意的是,腰椎間盤突出並不等同於腰椎間盤突出症,後者必須要有相對應的神經壓迫表現,並結合醫生詢問病史、查體以及影像學檢查來確診。
治療與自愈的可能性
完全自愈對於腰椎間盤突出症患者來說很難,但大部分患者可以通過保守治療緩解症狀並回歸正常生活。急性期症狀嚴重時,應儘量臥床休息以減輕神經根壓力;藥物治療以消炎鎮痛、營養神經為主;硬膜外注射(俗稱“打封閉”)也是一種重要的療法,但務必前往正規醫療機構進行;牽引是另一種重要方法,但需要堅持足夠的療程。當保守治療效果不佳或症狀加重時,可考慮手術治療。
預防:從改變習慣做起
“小燕飛”動作
預防腰椎間盤突出的關鍵在於改變不良習慣。避免久站、久坐,特別是彎腰搬重物這一對腰椎間盤最不利的動作。增強腰背肌的力量鍛鍊,如“小燕飛”動作,可以有效預防腰椎間盤突出。此外,避免突然的劇烈腰部活動以預防扭傷,體育活動前應充分熱身等也是重要的預防措施。
“小燕飛”動作
久坐族尤其需要注意保護腰椎。長期久坐加上不良坐姿會導致脊椎生理彎曲改變,進而引發腰痠背痛甚至腰椎間盤突出症。久坐使腰部部分肌肉長期處於緊張狀態,不僅易出現腰部痠痛不適,也使這些維持腰椎正常姿勢的肌肉無力承擔其功能。因此,平日裡保護腰椎需要我們從養成良好的習慣做起:坐有坐相、站有站相;寒冷天氣注意保暖;加強腰背肌鍛鍊;注意勞逸結合,適時起身活動舒展肌肉。
通過這些措施的實施與堅持,我們可以有效降低腰椎間盤突出的風險並保護好我們的腰椎健康。這樣我們才有力氣肝遊戲呀,嘿嘿。